“醫(yī)生，我真的只是出了一身汗，怎么會進(jìn)了ICU？”躺在病床上的李先生（化名）回想起幾天前的經(jīng)歷，仍心有余悸。
今年46歲的李先生在工地打工。兩天前，他像往常一樣在工棚里吃飯、休息，隨后又頂著烈日繼續(xù)勞作。近幾日感冒了，連續(xù)幾天，他都感到食欲不振，吃不下飯，喝水也少，原本以為只是“天氣太熱，沒什么胃口”，也沒太在意。
然而，事情并沒有他想象的那么簡單。事發(fā)當(dāng)天下午，李先生在工地上突然感到四肢無力、雙腿發(fā)軟，連站立都變得困難，最終癱坐在地，冷汗直流，情況十分危急。工友見狀，立即撥打“120”將其送至寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院（鄞州人民醫(yī)院）重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）進(jìn)行搶救。
所幸的是，在該院醫(yī)護(hù)人員的全力救治下，李先生的病情已趨于穩(wěn)定，目前已由ICU轉(zhuǎn)至普通病房繼續(xù)治療。
“剛送來時，他幾乎無法自主活動，生命體征也不穩(wěn)定?！睋?jù)李先生的主治醫(yī)生姚麗娜副主任醫(yī)師介紹，“測了血電解質(zhì)，結(jié)果令人震驚——他的血鉀僅為1.3 mmol/L，屬于重度低鉀血癥?！?
正常血鉀范圍是3.5-5.5 mmol/L，而李先生的數(shù)值已經(jīng)遠(yuǎn)低于安全極限。姚醫(yī)生介紹，血鉀過低會嚴(yán)重影響神經(jīng)和肌肉的功能，嚴(yán)重時可能引發(fā)心律失常、呼吸肌麻痹，甚至心臟驟停。
經(jīng)過緊急補(bǔ)鉀、補(bǔ)液以及維持電解質(zhì)平衡等治療后，李先生的血鉀水平逐步回升，生命體征也趨于穩(wěn)定。
“很多人知道高溫下要補(bǔ)水，但往往忽略了補(bǔ)鹽和補(bǔ)鉀?！币惸日f，大量出汗會導(dǎo)致鉀、鈉、鎂等電解質(zhì)大量流失，僅喝水是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鹽分和富含鉀的食物，如香蕉、橙子、土豆、綠葉蔬菜等。
此外，在檢查過程中還發(fā)現(xiàn)，李先生其實患有甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)），但此前一直未被發(fā)現(xiàn)。甲亢本身就會導(dǎo)致出汗增多，本身就容易引發(fā)低鉀血癥。再加上前幾天李先生感冒了，食欲差，幾乎沒怎么進(jìn)食，進(jìn)一步加劇了鉀的缺乏。
姚醫(yī)生提醒，戶外勞動者如建筑工人、快遞員、環(huán)衛(wèi)工等群體，在高溫天氣下工作時，一定要注意避免長時間暴曬，每小時應(yīng)補(bǔ)充適量水分和電解質(zhì)；保持飲食規(guī)律，避免因食欲下降而導(dǎo)致電解質(zhì)攝入不足；一旦出現(xiàn)頭暈、乏力、四肢無力、惡心嘔吐等癥狀，應(yīng)立即停止作業(yè)并及時就醫(yī)。
通訊員：鄭瑜 郭麗芬
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